抗磷脂综合征的肾损害

摘要：

目的分析抗磷脂综合征(APS)致肾损害的临床特点,旨在提高对该类疾病的认识.方法回顾性分析北京协和医院1983年至2004年期间91例APS中肾损害的临床特点及其中8例的肾组织学表现.结果原发性APS(PAPS)13例(14.3%);继发性APS(SAPS)78例(85.7%),其中系统性红斑狼疮(SLE)55例(占SAPS的70.5%).APS伴肾损害共82例(90.1%),男性20例、女性62例;PAPS肾损害发生率为76.9%,SAPS为92.3%;发生肾损害时年龄为(38±14)岁,肾损害前病程为(4.9±6.8)年.肾损害临床表现主要为蛋白尿(92.7%)、肉眼血尿(2.4%)、镜下血尿(76.8%)、高血压(33.0%)、肾功能不全(18.3%),其中12.2%为肾病综合征.14例(15.4%)出现急性肾功能不全,病因包括血栓性微血管病、肾动脉栓塞、肾静脉血栓形成等.肾组织学检查8例,均为SLE所致PAPS,APS肾病占62.5%,表现为肾小血管、肾小球毛细血管血栓形成以及肾小叶间动脉内膜增生、洋葱皮样改变.结论APS肾损害比较常见,临床上以蛋白尿最为多见,可伴血尿、高血压,可引起血栓性微血管病、肾动脉栓塞或肾静脉血栓形成,致肾功能急剧恶化.

关键词：抗磷脂综合征、抗体、抗磷脂、肾疾病

所属期刊栏目：21

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2005-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：320-323