高纯度透析浓缩液对血液透析患者血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α和白蛋白水平的影响

摘要：

目的比较高纯度透析浓缩液和普通透析浓缩液对长期透析患者血清促炎症因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和血清白蛋白的影响.方法采用前瞻性临床对照研究,将85例维持性血液透析患者随机分为两组,分别采用普通透析浓缩液(常规组,42例)和高纯度透析浓缩液(高纯度组,43例)进行常规低通量血液透析治疗并随访12个月.比较常规组与高纯度组患者在血清IL-6、TNF-α、血清白蛋白、干体重、体重指数(BMI)、上臂中肌肉周径(MAC)、血红蛋白、红细胞压积、白细胞计数、中性粒细胞计数以及红细胞生成素应用剂量上的差异.结果高纯度组43例,常规组42例,两组患者间年龄、性别比例、透析龄、BMI、Kr/V值和血清IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义.与基础水平比较,随访结束时高纯度组患者血清IL-6[(6.91±5.13)pg/ml比(3.06±2.42)pg/ml]和TNF-α水平[(14.78±4.61)pg/ml比(13.60±4.24)pg/ml]显著下降;血清白蛋白[(35.9±3.7)g/L比(37.6±3.4)g/L]、血红蛋白[(82.4±24.7)g/L比(88.2±22.9)g/L]及红细胞压积(0.25±0.07比0.28±0.05)均显著上升.与常规组比较,随访结束时高纯度组血清IL-6[(3.06±2.42)pg/ml比(4.22±3.99)pg/ml]和TNF-α水平[(13.60±4.24)pg/ml比(15.79±6.38)pg/ml均显著下降.结论提高透析浓缩液的洁净度,减少透析浓缩液中的细菌和内毒素污染,可以降低常规低通量血液透析患者血清促炎症因子(IL-6和TNF-α)水平,提高血清白蛋白水平,改善透析患者部分临床营养学指标,对血液透析患者的长期存活和生活质量产生有益的影响.

关键词：透析液、血液透析、营养、细胞因子类

所属期刊栏目：21

分类号：R54;R69

在线出版日期：2005-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：76-80