透析液微生物学质量提高对维持性血液透析患者营养和炎症状态的影响

摘要：

目的探讨超纯水透析和循环管路构造改进对透析液微生物学质量及维持性血液透析(MHD)患者营养、炎症、氧化应激的影响.方法对96例透析龄超过3个月的MHD患者进行为期6个月的随访,主要监测透析液微生物学质量、人体学指标、改良SGA评分、血生化指标、C反应蛋白(CRP)、血浆和红细胞膜丙二醛(MDA)、血浆总抗坏血酸(TAA)、还原型抗坏血酸(AA)、氧化型抗坏血酸(DHAA)、维生素E浓度、透析充分性(Kt/V)和蛋白分解代谢率(PCR).结果改进后6个月,透析液细菌数和内毒素水平明显下降(P＜0.05);患者干体重、上臂肌围(MAMC)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)明显升高(P＜0.05),改良SGA评分下降(P＜0.01);CRP变化不明显(P＞0.05);血浆维生素E、AA浓度增加,血浆DHAA/TAA下降(P＜0.05),血浆MDA变化不明显,红细胞膜MDA则明显下降(P＜0.05);Kt/V前后无明显变化;PCR值明显升高(P＜0.05).结论改进透析液微生物学质量后,患者营养状态、体内氧化应激水平明显好转.

关键词：血液透析、透析液、营养不良、炎症、微生物学质量

所属期刊栏目：19

分类号：R45(治疗学)

资助基金：面向21世纪教育振兴行动计划985计划;上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划99XD14021;华山医院太极基金

在线出版日期：2004-03-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：381-384