补充谷氨酰胺的全胃肠外营养对重型颅脑损伤患者降低感染机率的临床研究

摘要：

目的:观察胃肠功能未恢复的重型颅脑损伤患者给予静脉内补充谷氨酰胺看是否能改善机体氮保持能力及降低住院期间临床感染率.方法 34例诊断为胃肠功能未恢复的重型颅脑损伤患者(GCS评分3～8分),被随机分成2组:谷氨酰胺治疗组(n=17),和对照组(n=17).在重症监护病房住院期间,静脉内持续输入谷氨酰胺(0.4g/kg)或含氮量相等的氨基酸溶液(对照组).评价这些患者进入监护病房三周内肺部感染的发生率和抗生素的使用情况.结果谷氨酰胺组与对照组患者相比,肺部感染的发生率明显降低(12%对47%;P《0.03).泌尿系统感染发生率方面两组无差异.谷氨酰胺组与对照组相比,抗生素的使用、以及病死率等均降低但未达到统计学意义.补充谷氨酰胺的患者C反应蛋白含量明显降低(P《0.01).结论补充谷氨酰胺可使胃肠功能未恢复的重型颅脑损伤患者肺部感染的发生率明显减少.补充谷氨酰胺可增强营养,降低全身感染的发生.谷氨酰胺的临床益处可能是由于其增强肠道的完整性及免疫功能的结果,但谷氨酰胺发挥其保护作用的确切机制仍不清楚.

关键词：谷氨酰胺、重型颅脑损伤、感染、全胃肠外营养

所属期刊栏目：18

分类号：R651.1(外科学各论)

在线出版日期：2007-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1968-1969