KTP激光血运重建联合VEGF基因转染对急性心肌梗死犬心肌存活性的影响

摘要：

目的: 探讨KTP激光心肌打孔(TMLR)与血管内皮生长因子(VEGF )基因转染联合治疗对犬急性心肌梗死心肌存活性的影响.方法: 健康家犬18只,随机分为3组(n=6),即单纯心肌梗死(SMI)组、TMLR组、TMLR+VEGF基因转染(TMLR+VEGF)组.TMLR组在梗死区以KTP激光行心肌打孔,VEGF组在打孔后孔道边缘心肌内注射携带绿色荧光蛋白标记的PAdT r a ck / V E G F165裸质粒2mg.术后8周,应用M型、二维、组织多谱勒技术(DTI)和小剂量多巴酚丁胺(Dob)超声心动图负荷试验(LDDES)检测心脏功能和梗死区心肌存活性.结果: 1 .SMI组使用Dob后随着剂量逐步加大,左室局部及整体收缩与舒张功能均呈现下降的趋势.2 .TMRL组在使用5μg · kg-1 · min-1Dob小剂量负荷后,左室局部和整体收缩与舒张功能均有改善,但在剂量增加到10μg · kg-1 · min-1峰值负荷时,其心功能参数转而向基础水平回落,呈典型的双相反应,显示存在一定数量的成活心肌.3. TMLR+VEGF组在使用小剂量Dob负荷后,左室局部和整体收缩与舒张功能改善,当剂量增加到峰值负荷时,心功能参数基本维持在小剂量时的水平,并且反映局部功能的部分参数仍有改善,显示心肌缺血减轻,存在大量成活心肌.结论: KTP激光心肌打孔结合VEGF165基因治疗,疗效优于单纯KTP激光心肌打孔,能进一步改善急性心肌梗死局部缺血心肌存活性和心脏功能.

关键词：心肌打孔、激光、血管内皮生长因子、心肌存活性、多巴酚丁胺负荷超声心动图试验

所属期刊栏目：18

分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2007-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1093-1096