肺结节胸腔镜术后肺部感染危险因素分析

摘要：

目的:探究肺结节胸腔镜术后肺部感染发生危险因素。方法:收集2020年6月至2021年6月广州医科大学附属第一医院胸外科收治并确诊为肺结节性胸腔镜手术治疗的1 526例患者，根据术后是否发生肺部感染，分为肺部感染组和对照组。收集两组患者的临床基线资料和手术资料，单因素分析肺结节患者胸腔镜术后肺部感染的影响因素，进一步应用多因素Logistic回归分析肺结节患者胸腔镜术后肺部感染的危险因素。结果:入组1 526例患者中700例（45.87%）发生肺部感染（肺部感染组），826例（54.13%）未发生肺部感染（对照组）。肺部感染组患者中男性（61.86%）、吸烟史（66.43%）、结节大小> 2 cm（66.57%）、糖尿病史（57.29%）和手术切除范围肺段占比（56.43%），吸烟指数[（538.01 ± 18.26）年支]和术中出血量[（121.53 ± 12.16）ml]均显著高于对照组，手术时间[（202.15 ± 77.83）min]显著长于对照组，差异均有统计学意义（P均< 0.05）。多因素Logistic回归分析显示，男性（OR = 5.226、95%CI：2.600~10.501、P < 0.001）、有吸烟史（OR = 2.484、95%CI：1.137~5.427、P = 0.022）、吸烟指数（OR = 3.304、95%CI：1.614~6.767、P = 0.001）、糖尿病史（OR = 3.569、95%CI：1.684~7.564、P < 0.001）、结节大小> 2 cm（OR = 6.157、95%CI：2.855~13.276、P < 0.001）、术中出血量（OR = 7.572、95%CI：3.166~18.112、P < 0.001）、手术时间（OR = 10.180、95%CI：4.251~24.374、P < 0.001）和肺段切除（OR = 9.485、95%CI：1.398~64.363、P = 0.021）均为肺结节患者胸腔镜术后发生肺部感染的危险因素。结论:肺结节患者胸腔镜术后发生肺部感染因素包括男性、吸烟、结节大小、术中出血量、糖尿病、手术时间和肺段切除，临床应加以防控，以降低患者感染发生风险。

关键词：肺结节、胸腔镜术、肺部感染、危险因素

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资助基金：广东省钟南山医学基金会No. ZNSA-2020001

在线出版日期：2023-10-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：238-243