128例合并神经系统症状流行性感冒患儿的临床特征

摘要：

目的:探讨合并神经系统症状流行性感冒（流感）患儿的临床特点。方法:回顾性分析2019年1月至12月首都医科大学附属北京地坛医院收治的流感合并神经系统症状的128例患儿，对其临床资料、实验室检查指标及头颅影像学资料、转归及预后进行分析；根据诊断，将其分为热性惊厥（FS）组（108例）、流感相关脑病/脑炎（IAE）组（14例）和癫痫发作组（6例）。本研究中计量资料均不符合正态分布，以[M（P25，P75）]表示，组间比较采用Kruskal-Wallis检验。计数资料采用[例（%）]表示，组间比较采用Fisher’s确切概率法。结果:128例流感合并神经系统症状患儿主要的临床表现为发热、抽搐。FS组、IAE组及癫痫发作组患儿在发病年龄（H = 10.678、P = 0.005）、性别（P = 0.018）、神经系统基础疾病（P = 0.049）、意识障碍（P < 0.001）、抽搐（P < 0.001）和癫痫持续状态（P < 0.001）差异均有统计学意义；IAE组患儿门冬氨酸氨基转移酶（AST）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）较其他两组升高，3组间差异有统计学意义（H = 6.198、P = 0.045，H = 11.201、P = 0.004）。FS组和癫痫发作组患儿均预后良好，IAE组死亡4例（28.6%），遗留神经系统后遗症者2例（14.3%）。结论:流感儿童的神经系统症状主要为热性惊厥，有癫痫基础的可能出现癫痫发作，预后均良好，少数患儿会出现意识障碍，进展为IAE，有神经系统后遗症及死亡风险。

关键词：流行性感冒、儿童、热性惊厥、流感相关脑病/脑炎

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在线出版日期：2023-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：404-409