1989至2020年北京市东城区1 076例人类免疫缺陷病毒感染者/获得性免疫缺陷综合征患者生存时间及影响因素

摘要：

目的:探讨北京市东城区人类免疫缺陷病毒感染者/获得性免疫缺陷综合征（HIV/AIDS）患者生存时间及影响因素。方法:采用回顾性队列研究方法，在中国艾滋病综合防治信息系统中收集1989年1月1日~2020年12月31日北京市东城区HIV/AIDS患者共1 076例的临床资料，应用寿命表法分析累积生存率；利用Kaplan-Meier法（K-M法）绘制生存曲线；利用COX比例风险模型分析影响患者生存时间的因素。结果:所有研究对象中，完成随访1 072例（99.63%），失访4例（0.37%）；随访过程中发生AIDS相关死亡26例（2.42%）；第1、2、5年累计生存率分别为98.03%、97.92%和97.47%。研究对象生存时间中位数为264.00个月。COX比例风险模型分析显示：首次检测CD4+ T细胞计数< 350个/μl（HR = 4.053、95%CI：1.412~11.628）、确诊时为AIDS患者（HR = 20.651、95%CI：4.741~89.940）、未接受抗病毒治疗（HR = 30.722、95%CI：12.389~76.18）均为患者生存时间缩短的危险因素。与初中及以下文化程度的HIV/AIDS患者相比，较高文化程度为延长患者生存时间的保护因素（高中或中专：HR = 0.317、95%CI：0.122~0.826，大专及以上：HR = 0.155、95%CI：0.055~0.439）。K-M法绘制生存曲线显示，大专及以上、高中或中专文化程度HIV/AIDS患者累计生存率显著高于初中及以下文化程度HIV/AIDS患者（χ2 = 26.978、P < 0.001）。首次检测CD4+ T细胞计数≥ 350个/μl、确诊时疾病状态为HIV感染、行抗病毒治疗的HIV/AIDS患者累计生存率高于首次检测CD4+ T细胞计数< 350个/μl、确诊时疾病状态为AIDS、未行抗病毒治疗的HIV/AIDS患者（χ2 = 14.329、44.559、126.836，P均< 0.001）。结论:北京市东城区HIV/AIDS患者中接受抗病毒治疗、首次CD4+ T细胞计数≥ 350个/μl、确诊时疾病状态为HIV感染、大专及以上文化程度者生存时间较长。故提高筛查力度，尽可能早期发现HIV感染者，尽快开展治疗，可提高其确诊后生存质量和生存时间。

关键词：人类免疫缺陷病毒、获得性免疫缺陷综合征、回顾性分析、生存分析、影响因素

所属期刊栏目：16

在线出版日期：2022-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：100-107