产妇会阴侧切术后切口感染病原菌分布及相关因素

摘要：

目的 探讨产妇会阴侧切术后切口感染病原菌的分布特征,分析影响产妇会阴侧切切口感染的危险因素,为会阴侧切切口感染的防治提供依据.方法 选择2014年3月至2018年10月重庆市开州区人民医院产科收治的461例会阴侧切产妇为研究对象进行回顾性分析,依据细菌培养结果 分为感染组(46例)和未感染组(415例).统计会阴侧切后切口感染病原菌种类和构成比,采用Logistic非条件回归分析产妇会阴侧切切口感染的危险因素.结果 入组产妇会阴侧切切口感染率为9.98％(46/461);共检出菌株43株,其中革兰阴性菌占53.49％(23/43),革兰阳性菌占39.53％(17/43).大肠埃希菌和表皮葡萄球菌为会阴侧切切口感染主要致病菌,检出率分别为25.58％和23.26％.54.35％(25/46)产妇存在两种或两种以上病原菌感染.单因素分析结果显示,产妇会阴侧切术后切口感染与产妇BMI、阴道产检次数、胎膜早破、产程、切口长度、助产士工作年限、术后住院时间、妊娠期合并糖尿病、生殖道感染有关(P均<0.05),而与产妇年龄、是否为初产妇、是否急诊分娩无关(P均>0.05).Logistic回归分析结果显示,产妇BMI(OR=2.282、95％CI:1.958～8.265、P<0.001)、阴道产检次数(OR=1.855、95％CI:1.065～4.682、P=0.002)、 胎膜早破(OR=2.085、95％CI:1.730～7.165、P<0.001)、生殖道感染(OR=2.732、95％CI:2.015～10.562、P=0.015)、 妊娠期合并糖尿病(OR=3.337、95％CI:2.356～12.526、P<0.001)、产程(OR=1.714、95％CI:1.305～4.928、P<0.001)均为产妇会阴侧切切口感染的独立危险因素.结论 受多种因素影响,产妇会阴侧切切口感染发生率较高,大肠埃希菌和表皮葡萄球菌为主要致病菌.临床应对增加切口感染发生率的危险因素采取针对性措施进行干预,以降低会阴侧切术后切口感染的发生.

关键词：会阴侧切、切口感染、病原菌、感染因素

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在线出版日期：2019-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：287-292