HIV感染孕妇母婴传播的阻断效果及时机的临床研究

摘要：

目的：探讨妊娠合并HIV感染孕妇的母婴阻断效果及阻断时机。方法将2010年1月至2013年6月本院收治的126例妊娠合并HIV感染孕妇，按照开始抗反转录病毒治疗的时间，分为孕期治疗组、产前治疗组及未治疗组。并将孕期治疗组分为早中孕治疗组和晚孕治疗组。所有患者均给予三联高效抗反转录病毒药物治疗（HAART），同时采取安全分娩及人工喂养等综合干预措施。观察各组的不良妊娠结局、新生儿不良结局及母婴阻断效果。结果孕期治疗组的不良妊娠结局发生率（3.95%，3/74）显著低于产前治疗组（20.00%，8/45）及未治疗组（42.86%，3/7），差异均具有统计学意义（χ2=14.448，P ＜0.05）。孕期治疗组的新生儿不良结局发生率（9.46%，7/74）显著低于产前治疗组（22.22%，10/45）及未治疗组（50%，3/6），差异具有统计学意义（χ2=8.742， P ＜0.05）。对82例存活婴儿完成随访，孕期治疗组无1例婴儿感染HIV，产前治疗组的婴儿HIV感染率（9.68%，3/31）显著低于未治疗组（33.33%，1/3），差异具有统计学意义（χ2=9.235，P ＜0.05）。早中孕治疗组的不良妊娠结局发生率、新生儿不良结局发生率及婴儿感染HIV率与晚孕治疗组相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论妊娠合并HIV感染的患者，其妊娠结局及新生儿预后与患者开始HAART的时间密切相关，孕期采用HAART治疗者显著优于产前治疗者和未治疗者，且HAART对胎儿的生长发育未见明显不良影响。

关键词：人类免疫缺陷病毒、HIV阳性孕产妇、母婴传播、阻断措施

分类号：R71;R72

资助基金：四川省卫计委课题100009

在线出版日期：2015-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：485-489