10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2015.01.018
39例细菌性肝脓肿患者的病原学分布及耐药性分析
目的:探讨细菌性肝脓肿患者的病原学分布及细菌的耐药性检测,指导临床用药。方法将39例患者的手术切口分泌物或超声指导下引流液进行细菌培养。细菌培养用引流液的普通培养法和血培养法进行,引流液普通培养法用营养肉汤培养24 h后转种血平板和麦康凯平板,35℃培养。引流液的血培养法把引流液于BD需氧和厌氧血培养瓶中,用BD9240全自动血培养仪35℃培养,阳性报警后转种血平板、麦康凯平板和沙氏琼脂培养基35℃培养。培养出来的细菌用美国BD公司的Phoenix 100进行细菌鉴定与药敏检测。结果39例患者中,手术切口分泌物或超声指导下引流液普通培养中5例(12.8%)培养结果阳性,引流液的血培养法中8例(20.5%)培养阳性,另外26例(66.7%)各种培养均为阴性。培养阳性结果共20株细菌,其中革兰阴性杆菌19株(95%),革兰阳性球菌1株(5%)。革兰阴性杆菌中肺炎克雷伯菌10株(53.0%)、大肠埃希菌4株(21.0%)、铜绿假单胞菌2株(10.4%)、鲁氏(洛菲)/溶血不动杆菌1株(5.2%)、弗劳地枸橼酸杆菌(5.2%)和嗜水气单胞菌(5.2%);革兰阳性球菌1株。革兰阴性杆菌对泰能等碳氢酶烯类药以及阿米卡星敏感性较好,革兰阳性球菌对万古霉素敏感性较好。结论细菌性肝脓肿患者感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,对泰能等碳氢酶烯类药以及阿米卡星敏感性较好,有必要及时检出病原菌,并指导临床治疗。
肝脓肿、病原菌、耐药性
R73;R5
2015-04-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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