基于PI的二线抗逆转录病毒治疗对HIV/AIDS患者异常免疫活化的影响1

摘要：

目的 观察以非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)为基础的一线高效抗逆转录病毒治疗(HAART)失败的HIV/AIDS患者更换为以蛋白酶抑制剂(PI)为基础的二线HAART后对体内免疫活化的影响.方法 收集以NNRTI为基础的一线HAART失败后的患者共30例,更换为以PI为基础的二线HAART方案,对患者进行0、12、24、36和48周的队列随访研究.检测患者血浆病毒载量和外周血CD4+ T细胞计数,评价抗病毒治疗效果;进一步检测外周血CD8+ T淋巴细胞免疫活化指标CD38、人类白细胞抗原DR(HLA-DR)的动态变化,评价以PI为基础的二线HAART方案对异常免疫活化的影响.结果 患者接受以PI为基础的二线HAART后,血浆病毒复制得到有效抑制,CD4+ T细胞计数增加;入组HIV/AIDS患者基线CD38+CD8+ T细胞百分比高于正常,经过二线HAART后恢复正常;HLA-DR+CD8+ T细胞百分比基线水平高于正常对照,治疗48周后无显著下降.结论 以PI为基础的二线HAART方案具有强大的免疫重建功能,能够有效地抑制病毒复制,恢复CD4+ T细胞计数水平,并可在一定程度上降低体内免疫活化水平,延缓疾病进展.

关键词：蛋白酶抑制剂、获得性免疫缺陷综合征、免疫活化

所属期刊栏目：7

分类号：R32;R73

资助基金：北京市朝阳区艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病综合防治示范区建设研究2012ZX10004-904;二线抗病毒药物对艾滋病治疗失败患者单核细胞的影响2009-3153;北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养

在线出版日期：2013-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：277-281