10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2013.02.015
30例重症甲型H1N1流感孕妇剖腹产麻醉分析
目的 观察分析并发重症甲型H1N1流感及伴有急性呼吸窘迫综合征(ARDS)孕妇患者的麻醉方法,探讨全麻用药对其呼吸功能及新生儿Apgar评分情况的影响.方法 8例重症患者采用连续硬膜外麻醉,22例甲型H1N1流感伴ARDS患者采用全身麻醉.血浆靶控(TCI)浓度瑞芬太尼为2.0 ng/ml、丙泊酚为1.5 μg/ml、单次静脉注射咪达唑仑0.03~0.04 mg/kg、顺式阿曲库铵0.06~0.08 mg/kg麻醉诱导完成气管插管.以2.5 ng/ml瑞芬太尼和3 μg/ml丙泊酚血浆靶控,维持麻醉深度.比较其术前、术后血气检测结果及插管前、插管时、切皮、术中、术毕的脉搏-血氧饱和度(SPO2)情况.记录新生儿出生后1 min和5 min的Apgar评分.结果 30例全麻患者麻醉前、后血气检查结果差异无统计学意义(P均> 0.05).插管时、切皮、术中的脉搏-血氧饱和度(SPO2)与术前基础值相比SPO2有显著改善,差异具有统计学意义(P均= 0.000);术后与术中SPO2值均低于插管时SPO2水平,但差异无统计学意义(P = 0.543、0.715).新生儿1 min和5 min Apgar评分无显著变化.结论 麻醉方法、药物对经过术前治疗的重症甲型H1N1流感患者及伴有ARDS患者的呼吸功能、新生儿Apgar评分无显著影响.术后除2例危重症患者因原发病治疗无效死亡,余患者均痊愈出院.
甲型H1N1流感、剖腹产、麻醉、呼吸功能、Apgar评分
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R47;R58
2013-07-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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