乙肝酶免无反应而核酸未鉴别反应性结果分析

摘要：

目的:分析乙型肝炎病毒表面抗原无反应性的献血者中，初始检测反应性而后续的鉴别试验或重复试验无反应性的未鉴别反应性献血者(non-discriminated reactive，NDR)的感染状态，探讨不同核酸检测系统对HBsAg
－/NDR是否存在检测差异性。
方法:对2020年1月至2022年8月献血者样本的检测结果以及反应性率进行比较，并对部分样本进行两种核酸检测系统的重复检测，分析HBsAg
－/HBV DNA
+献血人群特征。
结果:通过对2020年1月至2022年8月的核酸结果分析，重复核酸检测可提高HBsAg
－/NDR献血者的检出，且检出率在不同的循环阈值(cycle threshold valve，
Ct值)区间或不同的样本吸光度与临界值吸光度的比值(sample OD/Cutoff，
S/
CO值)区间存在偏移。同时将
Ct值或
S/
CO值分组发现，在两种核酸检测系统中不同区间的检出率存在差异性(PCR:
X2＝108.23，
P<0.001，TMA:
X2＝40.95，
P<0.001)，主要集中于
Ct值小于38.5或
S/
CO值10至15之间。并对部分HBsAg
－/HBV DNA
+献血人群分析发现，重复核酸检测对于不同年龄(
X2＝9.38，
P＝0.025)、献血次数(
X2＝22.52，
P<0.001)、职业(
X2＝24.92，
P＝0.002)及文化程度(
X2＝10.37，
P＝0.016)的献血者存在显著性差异，而对于不同性别的献血者并无统计学差异(
X2＝9.38，
P>0.05)，男性(67.50%)远多于女性。
结论:不同核酸检测系统对HBsAg
－/NDR献血者存在检测差异性，对于
Ct值小于38.5、或
S/
CO值为10至15之间、或献血年龄在41至50岁的献血者，可结合另一检测技术提高检出率，降低HBsAg
－/NDR献血者的潜在病毒传播风险，保障临床用血安全。

关键词：核酸检测、乙型肝炎病毒、血液安全

所属期刊栏目：37

资助基金：浙江省血液中心科研项目ZJB202303;Zhejiang Blood Center Research ProjectZJB202303

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：422-428