Vital Surveillances: Factors Associated with SARS-CoV-2 Repeat Positivity-Beijing, China, June-September 2020

摘要：

全球各地陆续出现新冠患者康复后再次核酸阳性的情况，引发了行业内的关注。先前有关复阳的研究均来自于不同的传播链，感染者感染的毒株不尽相同。为减少不同毒株而引发的复阳的选择偏倚，有必要对感染同一毒株的新冠患者的复阳情况进行研究。中和抗体水平被认为在清除新冠病毒中发挥重要作用，被用于治疗新冠患者。本研究纳入人口学、临床、实验室数据及重复测量中和抗体和病毒载量，分析了影响新冠患者复阳的因素。结果显示，353个病例中，约15%患者康复后复阳，这一结果与大部分有关复阳的研究结果相符。使用多因素广义估计模型对复阳进行分析发现，复阳和患者中和抗体水平成负相关，即抗体水平低，复阳的可能性更大。提示可能因抗体水平低，不足以完全清除病毒而导致复阳。这提示或可通过提高患者的中和抗体水平(例如接种疫苗或恢复期血浆治疗等)来降低复阳率。此外，本研究还发现，由于出院及复阳再入院判定标准均为鼻咽拭子阳性，在既有痰标本又有鼻咽拭子标本的感染者中，9%(5/55)的复阳感染者存在鼻咽拭子阴性及痰阳性的情况，这提示部分咽拭子标本的复阳患者可能并非真正复阳患者，可能源于上呼吸道的间歇性排毒。

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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