10.3760/cma.j.cn112866-20200604-00181
CXCL10基因rs56061981单核苷酸多态性与HBV相关慢加急性肝衰竭易感性及严重程度的关系
目的:探讨CXC趋化因子配体10(C-H-C motif chemokine ligand 10,CXCL10)基因rs56061981单核苷酸多态性与乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关慢加急性肝衰竭(hepatitis B virus related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)发病风险及病情严重程度的关系。方法:收集86例HBV-ACLF和42例慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者入院时的血液标本。常规方法检测患者血清丙氨酸转氨酶(alanine transferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、国际标准化比值(international standard ratio,INR)、肌酐(creatinine,Cr)、白蛋白(albumin,ALB)和胆碱酯酶(cholinesterase,CHE),计算终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分,荧光定量PCR方法检测患者外周血单个核细胞CXCL10 mRNA水平,DNA测序法检测CXCL10基因rs56061981位点基因型。卡方检验比较ACLF和CHB组的基因型和等位基因型频率的差异。按是否携带T等位基因分组,
t检验比较两组ALT、TBil、INR、MELD、ALB、CHE及CXCL10 mRNA水平的差异。
结果:CHB组和HBV-ACLF组比较,性别、年龄、酗酒史、吸烟史、HBV基因型、HBeAg状态和HBV-DNA水平等差异无统计学意义(
P> 0.05)。ACLF组CXCL10基因rs56061981位点CT+TT基因型频率和T等位基因频率均明显高于CHB组(
χ2=4.83,
P=0.03和
χ2=4.95,
P=0.03),有显著性差异。基因型CT+TT是CHB进展成HBV-ACLF的危险因素(
OR=2.897, 95%
CI:1.09~7.68);等位基因T是CHB进展成HBV-ACLF的危险因素(
OR=2.746, 95%
CI:1.10~6.89)。携带T等位基因的ACLF个体血浆INR值和MELD评分明显高于携带C等位基因的个体(
t=2.63,
P=0.013和
t=2.7,
P=0.011),有显著性差异。ALB和CHE明显低于携带C等位基因的个体(
t=2.67,
P=0.01和
t=3.545,
P=0.001),有显著性差异。而两组间血清TBiL和ALT差异无统计学意义。
结论:CXCL10基因rs56061981单核苷酸多态性与HBV-ACLF易感性及严重程度存在显著关联。等位基因T可能是HBV-ACLF的易感基因,可以作为患者病情严重程度的预测指标之一。
HBV相关慢加急性肝衰竭、CXC趋化因子配体10、rs56061981、多态性
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湖北省自然科学基金2013CFB385;湖北省襄阳市研究与开发计划2017-10-34;Natural Science Foundation of Hubei Province of China2013CFB385;Xiangyang Research and Development Project2017-10-34
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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