2018—2019年福建省12岁以下儿童脊髓灰质炎病毒中和抗体水平调查

摘要：

目的:持续监测12岁以下儿童脊髓灰质炎病毒(poliovirus, PV)中和抗体(neutralizing antibody, NA)水平，确定疫苗转换对目标儿童NA水平的影响。方法:采用分层整群和完全随机抽样方法，从福建省9个设区市抽取<12岁儿童，采集血标本，应用微量中和试验进行NA测定。结果:调查<12岁儿童2 134名，PVⅠ型和PV Ⅲ型NA阳性率分别为98.64%和95.83%；几何平均滴度(geometric mean titer, GMT)分别为1∶259.35和1∶105.14，随着年龄的增长而呈下降趋势。与三价减毒活疫苗(trivalent oral poliovirus vaccine, tOPV)相比，二价减毒活疫苗(bivalent oral poliovirus vaccine, bOPV)和灭活疫苗(inactivated poliovirus vaccine, IPV)能分别诱导产生PVⅠ型和PV Ⅲ型的GMT值更高。在182名<5岁儿童中，PVⅠ型、Ⅱ型和Ⅲ型NA阳性率分别为97.25%、76.37%和92.86%，3型间差异有统计学意义(
χ2＝44.44,
P＝0.000)，PVⅡ型显著低于PVⅠ型和PV Ⅲ型(PVⅡ型
VS PVⅠ型：
χ2＝34.65，
P＝0.000；PV Ⅱ型
VS PV Ⅲ型：
χ2＝18.99,
P＝0.000)；3型GMT分别为1∶368.96、1∶23.06和1∶183.10，差别有统计学意义(
F＝156.54,
P＝0.000)，其中以PVⅠ型为最高，PV Ⅲ型次之，PVⅡ型最低(两两比较
P值均为0.000)。一般线性模型分析显示，最后一剂脊灰疫苗接种时间距调查时间间隔对PVⅠ型和PVⅢ型GMT值有影响，不同接种模式仅对PVⅠ型GMT值有影响，但年龄可能是混杂因素；而对PVⅡ型均无影响。
结论:疫苗转换后儿童PVⅠ型和Ⅲ型NA水平仍维持在较高水平，但<5岁儿童PVⅡ型抗体水平则相对较低，需加强监测。

关键词：脊髓灰质炎、脊髓灰质炎减毒活疫苗、中和抗体、免疫水平

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资助基金：福建省社会发展引导性（重点）项目资助2017Y0011;福建省科技平台建设2019Y2001;中国科技部重大专项2018ZX10101002-001-003;Leading Key Project of Social Development in Fujian Province2017Y011;Construction of Fujian Provincial Scientific and Technological Innovation Platform2019Y2001;Major Projects of Ministry of Science and Technology of China2018ZX10101002-001-003

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：548-554