HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者恩替卡韦治疗中浆细胞样树突状细胞的功能研究

摘要：

目的 探讨HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者接受恩替卡韦(entecavir,ETV)治疗早期浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cells,pDC)频数和功能变化与治疗应答的相关性.方法 人组HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染免疫清除期(immune clearance,IC)患者.用ETV抗病毒治疗,治疗前、治疗期间每3个月监测病毒血清学指标和肝功能(HBV DNA载量,HBsAg/抗-HBs,HBeAg和抗HBe水平以及ALT水平);ETV治疗以HBV DNA转阴评估疗效.分别在治疗前、治疗12周和24周,采集外周静脉血,流式细胞仪检测外周血pDC频数及表面共刺激分子CD86定量表达,分析基线与治疗早期(12周和24周)pDC频数和功能变化.结果 收集100例慢乙肝患者中接受ETV治疗45例完成治疗48周随访.ETV治疗48周内,HBsAg水平下降0.53±0.78log IU/ml;HBeAg下降816.61S/CO,4例发生HBeAg血清学转换;HBV DNA含量下降6.04:±:1.12 logIU/ml,33例(73％)达检测下线,43例ALT连续3个月以上复常.ETV治疗早期,pDC％显著增加,CD86+ pDC％,CD86MFI和CD86ABC无显著变化.ETV治疗的HBV DNA应答者,pDC％显著增加,CD86+ pDC％、CD86MFI和CD86ABC无显著变化;HBV DNA无应答者pDC％显著增加,但CD86+pDC％显著下降,CD86MFI和CD86ABC无显著变化.ETV治疗HBsAg和HBeAg水平下降与治疗早期pDC％,CD86+ pDC％,CD86MFI和CD86ABC变化相关不显著.结论 IT组结果pDC％与ALT水平呈负相关.ETV治疗,可以直接抑制HBV DNA的复制,但不能增强免疫细胞的功能.

关键词：浆细胞样树突状细胞、慢性乙型肝炎、恩替卡韦、乙型肝炎病毒

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资助基金：首都临床特色应用研究专项;北京市医院管理局临床医学发展专项;国家科技重大专项;北京市科技计划;北京市医院管理中心消化内科学科协同发展中心

在线出版日期：2020-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：606-610