病毒性脑炎患者脑脊液和血清配对标本疱疹病毒和肠道病毒的检出率比较分析

摘要：

目的 比较病毒性脑炎患者脑脊液、血清配对标本中疱疹病毒属病毒,肠道病毒的检出率.方法 采集2017年12月至2018年2月湖南省长沙市儿童医院诊断疑似病毒性脑膜炎患儿109例脑脊液、血清配对标本,采用一步法巢式实时荧光定量RT-PCR和实时荧光定量PCR法分别进行肠道病毒和疱疹病毒属病毒检测,分析不同标本类型病毒检出率.运用SPSS17.0对检测结果进行统计分析.结果 109例患者的配对标本人疱疹病毒6型(human herpes virus type 6,HHV6)、单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus,HSV)、EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)、巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)、肠道病毒(Enterovirus group A type 71,EV-A71)血清阳性率分别为7.34％、4.59％、7.34％、9.17％、10.09％,脑脊液阳性率分别为5.50％、2.75％、0、5.50％、6.42％.结果显示两种类型标本病毒检测结果的差异有统计学意义(P＜0.05).在脑脊液和血液样本中,可检出EV-A71病毒阳性的最长时间分别为发病后2d和7d,可检出CMV病毒阳性的最长时间分别为发病后3 d和26 d,可检出HHV6病毒阳性的最长时间分别为发病后7d和8d,可检出HSV1病毒阳性的最长时间均为发病后12 d;在血清样本中,可检出EBV病毒阳性最长时间为发病后10d,而脑脊液样本在发病10d内均无法检出该病毒.结论 EV-A71是导致该地区病毒性脑炎的最主要的病原体,血清标本病毒总体阳性率高于脑脊液标本.血清内脑炎相关的大多数病毒的存活时间较长于脑脊液中.提示对于病毒性脑炎患儿病原检测,时间具有重要意义,可根据发病时间合理选择标本类型进行测定.

关键词：病毒性脑炎、肠道病毒、疱疹病毒属

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资助基金：国家传染病重大专项2017ZX10302301-004,2017ZX100101,2017ZX10104001;儿童急救医学湖南省重点实验室2018TP1028China Mega-Project for Infectious Disease2017ZX10302301-004,2017ZX100101,2017ZX10104001;Key Laboratory of Children's Emergency Medicine of Hunan Province2018TP1028

在线出版日期：2019-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

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