儿童急性呼吸道感染病原学特征分析

摘要：

目的 了解门诊和住院儿童急性呼吸道感染病例中呼吸道病毒和肺炎支原体、衣原体的流行特征,为防控急性呼吸道感染、指导临床用药奠定基础.方法 采集2011-2013年杭州某儿童医院呼吸道门诊病例咽拭子、住院病例气管吸取物.采用实时荧光PCR方法,对收集到的样本进行呼吸道病毒和肺炎支原体、衣原体的核酸检测.结果 本研究908例病例中,610例检出至少1种病原体,总的病原体检出率为67.2％(610/908),住院患儿检出率(76.7％)显著高于门诊患儿(43.0％)(x2=94.79,P＜0.001).206例检出2种或2种以上病原体,住院患儿合并感染率(29.0％)高于门诊患儿(6.6％)(x2 =52.34,P＜0.001).呼吸道合胞病毒、副流感病毒、鼻病毒、流感病毒、博卡病毒、腺病毒、saffold心肌炎病毒及肺炎支原体、衣原体在两组病例间检出率的差异均有统计学意义.住院病例中,检出率最高的是呼吸道合胞病毒(34.5％),其次是肺炎支原体(15.0％)、鼻病毒(14.6％);门诊病例中,检出率最高的是腺病毒(15.2％),其次是流感病毒(11.7％)、副流感病毒(7.8％).住院病例中除了呼吸道合胞病毒和流感病毒外,其他病原合并感染率均大于其单一感染率.腺病毒在门诊和住院病例中的合并感染率差异具有统计学意义(x2=18.90,P＜0.001).未发现住院病例单一感染与合并感染临床特征的显著性差异.结论 住院病例呼吸道病原体的检出率较门诊病例高,多种病原体合并感染在住院病例中较常见,提示合并感染和疾病的严重程度有一定相关性.

关键词：儿童、急性呼吸道感染、门诊病例、住院病例、合并感染

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资助基金：浙江省自然科学基金LY18H280002;杭州市科技发展计划项目20120533Q24,20160533B48Zhejiang Natural Science Foundation ProjectLY18H280002;Hangzhou Scientific and Technological Development Program of China20120533Q24,20160533B48

在线出版日期：2018-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：160-165