10.3760/cma.j.issn.1003-9279.2007.04.009
慢性乙型肝炎或乙肝肝硬化重叠急性戊型肝炎临床特点分析
目的 研究慢性乙型肝炎或乙肝肝硬化基础上重叠急性戊型肝炎(简称乙戊重叠)的临床特点及戊肝病毒(HEV)对乙肝病毒(HBV)的影响.方法 将2002年12月至2006年12月解放军第三○二医院收治的所有625例戊肝患者分为急性戊肝组(AHE组,437例)和乙戊重叠组(S组,188例),并进一步将乙戊重叠组分为慢性乙肝重叠戊肝组(CHB+AHE,130例)和乙肝肝硬化重叠戊肝组(LCB+AHE,58例),回顾性分析其特点并对32例乙戊重叠患者急性期和恢复期的HBV DNA水平进行随访.结果 与AHE组相比,S组的总胆红素水平、重型肝炎发生率、痊愈患者平均住院日和病死率均明显升高,而谷丙转氨酶、白蛋白和凝血酶原活动度均明显降低;而且LCB+AHE组的Tbil水平,并发症如腹水、腹膜炎、肝性脑病和糖代谢紊乱等的发生率要明显高于CHB+AHE组.对32例S组患者随访发现,20例(62.5%)出现HBV DNA水平下降,平均下降值为2.1 log10;6例(18.8%)HBV DNA始终阴性,4例(12.5%)HBV DNA无变化,2例(6.2%)HBV DNA轻度升高.结论 乙戊重叠感染会导致患者病情加重,但HEV对于HBV的复制有一定的抑制作用.
肝炎、戊型、乙型、慢性、重叠感染
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R5(内科学)
2008-03-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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