自制三维打印助餐辅具与传统万能袖带助餐辅具在烧伤后上肢功能障碍患者中的效果对比

摘要：

目的:对比自制三维打印助餐辅具（以下简称三维辅具）与传统万能袖带助餐辅具（以下简称万能袖带）对烧伤后上肢功能障碍患者自主进食功能的影响。方法:采用前瞻性自身对照研究方法。2020年3月—2021年6月，武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院收治18例符合入选标准的中重度烧伤后上肢功能障碍患者，其中男15例、女3例，年龄21~58（42±11）岁。使用三维软件及三维打印机为患者定制三维辅具后，指导患者在连续14 d内分别隔天使用三维辅具和万能袖带进食各7 d，其间也可无辅具由他人喂食。统计患者使用每种辅具进食正餐次数及其占所属7 d内进食正餐总次数的比例；使用2种辅具共14 d后（以下简称使用14 d后），测量患者使用2种辅具的转移液体用时和转移液体量，评定患者在无辅具、使用三维辅具、使用万能袖带时改良Barthel指数（MBI）中进食项的评分，采用利克特5级量表评价患者在无辅具、使用三维辅具、使用万能袖带时的进食主观满意度。对数据行配对样本
t检验、Wilcoxon符号秩和检验、
χ2检验。
结果:患者使用三维辅具的7 d中进食正餐次数为（18.1±2.0）次，明显多于使用万能袖带的（4.0±2.0）次（
t=53.72，
P<0.01）。患者使用三维辅具进食正餐次数占所属7 d内进食正餐总次数的比例为72.4%（325/449），明显高于使用万能袖带的16.7%（72/431），
χ2=257.36，
P<0.01。使用14 d后，患者使用三维辅具转移液体用时、转移液体量分别明显短于、多于使用万能袖带（
t值分别为2.49、7.52，
P<0.05或
P<0.01）；患者使用三维辅具时MBI中进食项评分与使用万能袖带的评分相近（
P>0.05），且均明显高于无辅具时的评分（
Z值分别为3.90、3.86，
P<0.01）；患者使用三维辅具的进食满意度评分与使用万能袖带评分相近（
P>0.05），且均明显高于无辅具时的评分（
Z值分别为3.61、3.00，
P<0.01）。
结论:三维辅具和万能袖带都可代偿烧伤后上肢功能障碍患者肢体功能，提高其自主进食能力，但三维辅具在提高患者进食意愿及转移食物效率方面更具优势。

关键词：烧伤、康复、打印，三维、日常生活活动、自助装置

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资助基金：重大疾病防治科技行动计划创伤修复专项2018-ZX-01S-001;湖北省卫生健康委员会科研项目WJ2019M003;武汉市卫生和健康委员会科研项目WG19B02;武汉市卫生和计划生育委员会科研项目WG18Q10;Special Trauma Repair Program of Scientific and Technological Action Plan for Treatment and Prevention of Serious Diseases2018-ZX-01S-001;Scientific Research Project of Health Commission of Hubei Province of ChinaWJ2019M003;Scientific Research Project of Health Commission of WuhanWG19B02;Scientific Research Project of Wuhan Municipal Health and Family Planning CommissionWG18Q10

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1110-1116