皮肤软组织扩张术修复四肢大面积瘢痕的效果

摘要：

目的 探讨皮肤软组织扩张术修复四肢大面积瘢痕的效果. 方法 2007年6月-2014年10月,笔者科室收治25例四肢大面积瘢痕患者,其中男14例、女11例,年龄4～36岁.手术在局部浸润麻醉或全身麻醉下进行,Ⅰ期在瘢痕的左、右侧或上、下端放置250 ～ 600 mL圆柱形扩张器1～5个.Ⅱ期根据瘢痕面积及形状,21例患者采用横向推进扩张皮瓣修复瘢痕,4例患者采用以肱动脉、尺侧上副动脉、骨间后动脉穿支为蒂的扩张穿支皮瓣修复.瘢痕松解切除后继发创面面积13 cm ×7 cm ～34 cm×18 cm,皮瓣面积13 cm ×7 cm ～20 cm×12 cm.供瓣区直接拉拢缝合.观察并记录术后皮瓣成活情况及随访情况. 结果 术后扩张皮瓣全部成活,其中1例以骨间后动脉穿支为蒂的扩张皮瓣远端浅层坏死,其余皮瓣存活良好.Ⅱ期术后随访3～15个月,皮瓣颜色、质地与周围皮肤相近,扩张后供区四肢变细且有辅助切口瘢痕形成. 结论 扩张皮瓣是修复四肢大面积瘢痕的良好方法.瘢痕侧方皮肤是设计扩张皮瓣的首选位置,如瘢痕侧方无足够皮肤可供扩张,可在瘢痕上、下端设计扩张穿支皮瓣进行修复.

关键词：瘢痕、外科皮瓣、扩张术、四肢

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在线出版日期：2019-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：308-310