学科合作在“八二”昆山工厂铝粉尘爆炸事故群体特重度烧伤患者救治中的作用分析

摘要：

目的 分析烧伤外科与重症医学科医师合作在“八二”昆山工厂铝粉尘爆炸事故群体特重度烧伤患者救治中的作用.方法 2014年8月2日,苏州大学附属第二医院重症医学科临时成立的“烧伤救治中心”收治15例“八二”昆山工厂铝粉尘爆炸事故造成的特重度烧伤患者,平均分成3个小组,每个小组5例.将来自全国各地的15名烧伤外科医师、30名烧伤外科护士、15名重症医学科医师及30名重症医学科护士均分成3个小组,每个小组由5名烧伤外科医师、10名烧伤外科护士、5名重症医学科医师、10名重症医学科护士组成,负责5例患者.治疗方案以烧伤外科医师意见为主,烧伤外科医师主要负责患者创面处理及手术治疗,重症医学科医师主要负责全身治疗及各种仪器参数调整.观测患者休克期补液量、尿量,治疗期间严重并发症发生情况,抗生素应用时间和种类,入院后1个月病死情况,住院时间及救治成功情况.结果 15例特重度烧伤患者伤后第1个24 h补液量10 360 ～17 162(12 998±1 811)mL,即(1.62±0.23)mL·％体表总面积(TBSA)-1·kg-1电解质、胶体+ (2 850±232)mL葡萄糖,电解质、胶体比为(1.76±0.23):1.00;伤后第1个24 h尿量为(2 384±1 242)mL,每小时尿量为(99±52) mL.伤后第2个24 h补液量为8 720～ 11 616(9 406±1 277) mL,即(1.04±0.22)mL· ％TBSA-1·kg-1电解质、胶体+(2910±187)mL葡萄糖,电解质、胶体比为(1.53±0.31):1.00;伤后第2个24 h尿量为(2299±1 362)mL,每小时尿量为(108±61)mL.1例患者发生肺部感染,7例患者发生真菌感染,无患者发生肠道菌群失调.本组患者抗生素应用时间为21 ～85(50±16)d,均为2种抗生素联合应用.入院后1个月内无患者死亡,住院时间为53～132(98±44)d,10例患者救治成功.结论 烧伤外科与重症医学科医师合作救治“八二”昆山工厂铝粉尘爆炸事故群体特重度烧伤患者,患者休克期血流动力学稳定、平稳度过休克期,并发症较少、住院时间较短、入院后1个月无患者死亡、较多患者被救治成功,可为救治群体特重度烧伤患者提供一定的参考.

关键词：烧伤、事故、学科合作、群体烧伤、昆山爆炸

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在线出版日期：2018-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：349-353