10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2015.04.006
Meek植皮术修复儿童严重烧伤创面的效果
目的 观察采用Meek植皮术修复儿童严重烧伤创面的疗效. 方法 回顾性分析2013年1-12月笔者单位收治的51例严重烧伤患儿病历资料,根据患儿采用手术方式为Meek植皮术或邮票皮移植术分为Meek植皮组27例和邮票植皮组24例.统计分析2组患儿的供皮面积、每1% TBSA植皮所需时间、创面愈合时间、术后7d皮片成活率、治疗费用及植皮区瘢痕增生情况.对数据行Fisher确切概率法检验或t检验. 结果 Meek植皮组患儿供皮面积为(3.1±1.8)%TBSA,明显少于邮票植皮组的(9.3±2.0)%TBSA(t=7.985,P<0.05);每1% TBSA植皮所需时间、创面愈合时间分别为(1.50 ±0.25) min、(12 ±4)d,明显短于邮票植皮组的(6.70 ±0.51)min、(20 ±3)d(t值分别为6.032、7.031,P值均小于0.05);皮片成活率、治疗费用均明显高于邮票植皮组(t值分别为4.776、10.243,P值均小于0.05).术后随访3~6个月,Meek植皮组患儿植皮区存在轻度瘢痕增生,但无水疱或破溃,创面瘢痕厚度均匀一致,关节活动度基本正常,患儿生活不受影响.邮票植皮组患儿植皮区存在相对明显的瘢痕增生,有1例患儿出现水疱并破溃、关节活动度存在轻微受限,生活受到影响;其余患儿植皮区无水疱或破溃,瘢痕厚度均匀较一致,关节活动度基本正常,生活基本不受影响. 结论 严重烧伤患儿采用Meek植皮术可解决邮票皮移植术皮源不足的问题,缩短手术时间,加快创面愈合,提高皮片成活率,值得临床推广应用.
烧伤、儿童、皮肤移植、Meek植皮术
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南京军区医学科技创新课题12MA023
2015-09-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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