10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2014.03.023
居家患者压疮危险因素分析
目的 回顾性分析居家压疮患者的危险因素,以减少居家患者压疮的发生. 方法 收集2011年2月-2012年3月杭州市中医院收治的174例患者资料,均为入院时即患有Ⅱ期及以上压疮者.统计患者入院当日或次日的血清白蛋白水平、入院后前3d的空腹血糖值并计算平均值.采用Braden量表评估患者压疮的危险度.根据Braden评分结果将患者按照性别、年龄、血清白蛋白水平、空腹血糖值分类,年龄划分为小于70岁、大于或等于70岁且小于80岁、大于或等于80岁且小于90岁、大于或等于90岁,血清白蛋白划分为小于20.0 g/L、20.1 ~29.9 g/L、大于或等于30.0 g/L,空腹血糖值划分为小于4.0 mmol/L、4.1 ~6.0 mmol/L、6.1 ~11.0 mmol/L、大于或等于11.1 mmol/L.分析4种因素各个分段与压疮发生的关系.采用二分类Logistic回归分析Braden评分与性别、年龄、血清白蛋白水平和空腹血糖值之间的相关性. 结果 (1)本组174例患者中有133例(76.4%)入院时Braden评分提示高度或极度危险,41例(23.6%)提示中度或轻度危险.男女患者均以10~ 12分居多.Braden评分9分及以下、10~ 12分者中均以大于或等于80岁且小于90岁居多,13或14分和15分以上者中均以大于或等于70岁且小于80岁居多.9分及以下、13或14分者中均以血清白蛋白水平在20.1 ~29.9 g/L居多,10 ~12分者中以血清白蛋白水平大于或等于30.0 g/L居多.Braden评分各段者中均以空腹血糖值在4.1 ~ 6.0 mmol/L为主.(2)Braden评分与血清白蛋白水平和空腹血糖值呈正相关(比值比分别为1.205、1.189,95%置信区间分别位于1.103~1.317、1.045~1.353,P值均小于0.01),即血清白蛋白、空腹血糖值越低评分越低,危险度越高;年龄与Braden评分呈负相关(比值比为0.918,95%置信区间为0.883~ 0.954,P<0.001),即年龄越大评分越低,危险度越高.Wald值大小显示,对Braden评分结果影响程度从高到低为年龄、血清白蛋白水平、空腹血糖值. 结论 年龄是居家患者压疮发生的首要危险因素,血清白蛋白水平和空腹血糖值为次要危险因素.
压力性溃疡、危险因素、年龄因素、血清白蛋白、血糖、护理、居家患者
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R473.5;R192.6;R735.3
2014-07-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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