10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2014.01.019
三种带蒂岛状皮瓣修复会阴部创面效果分析
目的 比较腹股沟、股前外侧和脐旁3种带蒂岛状皮瓣修复会阴部创面的临床效果.方法 2004年3月-2012年6月,笔者单位收治会阴部原发或继发创面患者25例,其中男16例、女9例,年龄3~ 76岁.瘢痕挛缩13例、Ⅲ~Ⅳ度烧伤9例、外伤3例,创面面积8 cm×7 cm~22 cm×15 cm.根据伤情、供瓣区条件、年龄和性别等因素,分别采用腹股沟皮瓣(14例)、股前外侧皮瓣(6例)或脐旁皮瓣(5例)等3种带蒂岛状皮瓣修复,均为单侧皮瓣,皮瓣面积10 cm ×8 cm~25 cm×17 cm.术后随访患者,观察供受瓣区外形变化、瘢痕增生及大腿功能情况. 结果 22例患者移植的皮瓣一次性成活.另外1例患者股前外侧皮瓣术后出现静脉回流障碍、2例患者腹股沟皮瓣远端坏死约2 cm,经对症处理后创面愈合.10例皮瓣经过再次修整手术.19例患者随访6个月~2年,移植皮瓣外观及重塑阴囊形态良好、不臃肿,大腿外展功能明显改善;其中5例患者供瓣区有瘢痕增生但无继发畸形. 结论 修复会阴部创面,腹股沟皮瓣效果较佳可作为首选,创面面积较大时可选择股前外侧皮瓣,脐旁皮瓣不足之处较多应慎重选用.
会阴、外科皮瓣、创面修复
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R622;R473.6;R782.2
2014-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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