10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2014.01.016
磨痂术联合人工皮膜在中小面积深Ⅱ度烧伤早期治疗中的应用
目的 回顾性探讨早期应用磨痂术联合人工皮膜治疗中小面积深Ⅱ度烧伤创面的临床效果. 方法 收集笔者单位2009年9月-2012年10月收治的40例深Ⅱ度烧伤、总面积(18±8)% TBSA的患者资料,设为磨痂+人工皮膜组.患者于伤后24~ 48 h行创面磨痂术,术后贴敷人工皮膜,用紫草油纱及无菌纱布包扎.视创面渗出情况更换外层敷料,平均每3天换药1次,直至创面上皮化、人工皮膜自行脱落.另收集同期40例深Ⅱ度烧伤、总面积(16 ±7)% TBSA的患者资料,设为对照组.患者清创后仅用紫草油纱及无菌纱布包扎,隔日换药,直至创面愈合.观察2组患者换药时的疼痛程度并评分,记录创面愈合时间.随访1年,观察有无色素沉着及瘢痕增生.对数据行t检验或x2检验. 结果 磨痂+人工皮膜组患者换药时疼痛评分为(2.5±0.7)分,显著低于对照组患者的(4.6±0.7)分(t=13.00,P<0.05);创面愈合时间为(19.1 ±2.6)d,较对照组的(23.7±2.4)d明显缩短(t=7.42,P<0.05).随访1年,磨痂+人工皮膜组、对照组色素沉着患者数分别为11、10例(x 2=0.046,P>0.05);磨痂+人工皮膜组无瘢痕增生的患者数为36例,显著多于对照组的21例(x 2=13.729,P<0.05). 结论 磨痂术联合人工皮膜在中小面积深Ⅱ度烧伤早期的应用中有一定治疗优势,值得推广.
烧伤、封闭敷料、磨痂术
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2014-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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