烧伤患儿清创植皮术中两种出血量计算方法比较

摘要：

烧伤后切削痂植皮术可致出血,出血量受患者年龄、体质量、手术面积、手术及止血技术等因素影响.给予含肾上腺素的肿胀液等[1]可有效减少创面出血.目前临床多根据"1％ TBSA手术面积出血量"评估烧伤成年患者术中出血情况;儿童各年龄段体质量差异大,照此评估患儿术中出血量有待探讨.有学者认为,采用"1％ TBSA手术面积出血量/血容量比值"作为评价指标更为准确[2-3],但缺乏充分的证据.笔者以烧伤清创植皮患儿为对象,对上述2种评估方法的临床实用性进行比较.1 对象与方法1.1 临床资料本研究已获我院医学伦理委员会批准,患儿家属均签署知情同意书.选择2007年1月-2011年3月我院收治的烧伤患儿24例,其中男14例、女10例,年龄1 ～6(3.2±1.9)岁,体质量8.5～19.0(13 ±3)kg.烧伤总面积为15％ ～50％,深Ⅱ度13％～32％、Ⅲ度3％ ～ 7％ TBSA,创面分布于头面部、躯干、四肢近端、臀部.入院后经抗休克、抗感染、营养支持治疗和纠正水、电解质紊乱等,患者Hb均大于80 g/L,血小板计数大于100×109/L,凝血功能未见异常,无发热、无明显全身感染及创面感染,一般情况良好.

机标关键词：烧伤、患儿、削痂植皮术、术中出血量、体质量、手术、面积、医学伦理委员会、营养支持治疗、评估方法、临床实用性、患者、知情同意书、血小板计数、对象与方法、电解质紊乱、质量差异、止血技术、肾上腺素、全身感染

所属期刊栏目：28

分类号：R644(创伤外科学)

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：72-73