10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2023.03.008
利用基于动脉穿支的双叶皮瓣修复不同部位4期压疮的临床效果观察
目的:探讨基于动脉穿支的双叶皮瓣在不同部位4期压疮治疗中的修复效果。方法:选择2021年8月至2023年3月徐州市第一人民医院烧伤整形及创面修复科收治的25例符合入选标准的4期压疮患者,其中男19例,女6例,年龄12~82岁。坐骨结节压疮11例,利用基于股深动脉第1穿支的股后双叶皮瓣进行修复。骶尾部压疮14例,其中13例利用基于臀上动脉穿支的双叶皮瓣进行修复,1例利用基于臀下动脉穿支的双叶皮瓣进行修复。术后观察愈合效果及随访情况。结果:25例双叶皮瓣均无需切断蒂部皮肤和皮下组织,也不需要分离穿支血管,均可达到良好的旋转及覆盖效果。23例皮瓣一期愈合,术后2周顺利拆线;2例皮瓣因术后受压导致局部切口裂开及皮缘发黑坏死,经清创换药治疗2周后愈合。术后随访1~18个月,所有患者压疮无复发,皮瓣均成活良好,质地柔软、弹性好、血运良好,术区仅遗留线性瘢痕。结论:基于股深动脉第1穿支的股后双叶皮瓣及基于臀上/臀下动脉穿支的双叶皮瓣,方法简单可靠,在不同部位4期压疮的治疗中临床效果良好,对于老年患者可以作为修复坐骨结节及骶尾部4期压疮的理想皮瓣方案。
双叶皮瓣、4期压疮、动脉穿支、穿支皮瓣、外科皮瓣
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徐州市卫生健康委青年医学科技创新项目XWKYSL20210223
2023-07-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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