对肌肉超声在严重烧伤患者肌肉性能评估中应用的效果观察

摘要：

目的:探究肌肉超声在严重烧伤患者肌肉性能评估中应用的效果观察。方法:回顾性分析2020年3月至2022年4月武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科符合入选标准的32例烧伤患者，其中男28例，女4例，年龄29~64(44±8)岁。烧伤面积40%~87%(57.34%±13.09%)TBSA, Ⅲ°烧伤面积4%~66%(27.50%±15.70%)TBSA。致伤原因：化学烧伤11例(34.4%)，火焰烧伤15例(46.9%)，热液烫伤6例(18.7%)。于入院时、伤后6周、伤后12周采用B型超声诊断仪进行股四头肌最小压力肌肉厚度测量、股四头肌最大压力肌肉厚度测量及股直肌横截面积测量。采用便携式肌力测试仪测量患者最大肌肉力量。对股四头肌各超声参数测量的可信性进行分析。采用Pearson相关分析及Spearman相关性分析对股四头肌超声参数与肌肉力量进行相关性分析。结果:不同时间点肌肉超声测量股四头肌的超声参数ICC值为0.914~0.997，均大于0.9，具有高可信性。入院时股四头肌最小压力肌肉厚度与肌肉力量存在弱正相关(r＝0.457，P＝0.009)，股四头肌最大压力肌肉厚度及股直肌横截面积与肌肉力量均不存在相关性(r＝0.318，P＝0.076；r＝0.310，P＝0.084)；伤后6周股四头肌最小压力肌肉厚度与肌肉力量呈中度正相关(r＝0.565，P＝0.001)，股四头肌最大压力肌肉厚度与肌肉力量呈弱正相关(r＝0.470，P＝0.007)，股直肌横截面积与肌肉力量呈高度正相关(r＝0.799，P<0.001)；伤后12周股四头肌最小压力肌肉厚度与肌肉力量呈中度正相关(r＝0.671，P<0.001)，股四头肌最大压力肌肉厚度与肌肉力量呈弱正相关(r＝0.486，P＝0.016)，股直肌横截面积与肌肉力量呈高度正相关(r＝0.781，P<0.001)。结论:严重烧伤患者股四头肌肌肉超声相关参数与肌肉力量具有良好的相关性，可以用于评价肌肉性能。在患者无法主观配合，肌肉力量测量不能客观反映其肌肉性能时，肌肉超声可作为肌肉性能评估的补充，但二者结合更为精准。

关键词：烧伤、肌肉超声、肌肉力量、肌肉性能

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资助基金：重大疾病防治科技行动计划2018-ZX-01S-001;湖北省卫生健康委员会科研项目WJ2021M260;武汉市卫生健康委员会基金项目WG19B02

在线出版日期：2023-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：197-203