群组化即时通信管理在危重烧伤患者救治中的应用

摘要：

目的:探讨群组化即时通信管理在危重烧伤患者救治中的临床应用效果。方法:整群抽样解放军总医院第四医学中心烧伤整形医学部烧伤科2016年6月至2021年12月收治的危重烧伤患者，依据纳入与排除标准共纳入73例。根据单双日收治分为对照组(n＝43)和实验组(n＝30)。对照组患者按照解放军总医院规章制度采取主诊医师负责制的三级岗位检诊制度进行医疗活动；实验组患者除采取对照组的措施外，同时对患者开展群组化即时通信管理，即通过微信平台建立群组，实时发送和回应相关信息。比较2组患者的病情处置情况(病情报告次数、病情报告时限、病情处置时限、主诊医师指示次数)，医护人员对患者的病情掌握情况，患者转归(特级护理时间、并发症发生率、救治成功率)情况。数据分析采用t检验、Mann-Whitney U检验和χ2检验。结果:实验组患者的病情报告次数、主诊医师指示次数分别为15.1(14.3, 17.1)、1.9(1.5, 2.7)次，均高于对照组[1.60(1.1, 2.9)、1.07(0.8, 1.4)次]，差异均有统计学意义(Z＝－36.421、－26.676，P<0.05)。实验组患者病情报告时限、病情处置时限分别为3.4(2.8, 4.1)、7.0(6.2, 7.7) min，均低于对照组[8.8(7.8, 9.3)、18.3(15.9, 20.6) min]，差异均有统计学意义(Z＝－35.698、－34.241，P<0.05)。实验组的医护人员对患者的病情完全掌握率为86.7%(156/180)，明显高于对照组[20.9%(54/258)]，差异有统计学意义(χ2＝30.801，P<0.05)。实验组特级护理时间、并发症发生率分别为(29.1±12.5) d、3.3%(1/30)，明显低于对照组[(40.4±15.9) d、23.3%(10/43)]，差异均有统计学意义(t＝17.255、χ2＝48.558，P<0.05)；实验组救治成功率为96.7%(29/30)，明显高于对照组[83.7%(36/43)]，差异有统计学意义(χ2＝6.650，P＝0.036)。结论:群组化即时通信管理有利于实施精准医疗和精细化护理，缩短危重烧伤患者的病情报告时限和处置时限，提高医护人员对病情的掌握程度，缩短特级护理时间，降低并发症发生率和提高救治成功率，并对青年医护人员的临床教学实践有积极作用，其在临床危重烧伤患者救治过程中的应用值得推广。

关键词：烧伤、危重烧伤、即时通信管理、微信、精准医疗、教学培训

所属期刊栏目：17

资助基金：军队后勤科研计划重大项目ALB18J001;国家自然科学基金项目82072169, 82272279

在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：507-512