北京市某三甲医院创面修复专科病区5年间糖尿病足住院病例回顾性分析

摘要：

目的 回顾性调查解放军总医院第四医学中心烧伤整形三科暨创面修复中心糖尿病足住院病例的相关诊疗信息,分析其临床特点,为临床治疗提供一定参考.方法 回顾性分析2014年1月1日至2018年12月31日解放军总医院第四医学中心烧伤整形三科暨创面修复中心收治的糖尿病足住院患者资料.统计患者基本资料、病程、创面信息、治疗方式和结局.描述糖尿病足住院患者流行病学特征,比较性别、病程、治疗方式等因素对创面细菌感染、治疗效果的影响.结果 最终纳入研究505例患者,男321例,女184例.(1)患者平均年龄(64.112.9)岁,61～70岁年龄段患者最多(157例,31.1％),女性患者年龄高于男性患者(F=22.532,P＜0.001).(2)入组患者均合并慢性基础性疾病.其中,下肢动脉粥样硬化381例(75.45％),高血压病318例(62.97％),冠状动脉粥样硬化性心脏病168例(33.27％),陈旧性脑梗死150例(29.70％).(3)急性创面119例,慢性创面386例.(4)患者溃疡最常见的发病部位依次为足趾(48.9％)、足底(16.2％)、足背(14.7％)、足踝(11.1％)、足跟(9.1％).(5)160例糖尿病足溃疡患者行创面微生物学检查,其中135例(84.38％)为阳性,急性创面多以革兰氏阳性菌感染为主,慢性创面多以革兰氏阴性菌感染为主(x2=7.860,P＜0.05).(6)301例患者行外科手术治疗,67例患者行单纯负压吸引治疗,137例患者行单纯换药治疗,165例(32.67％)患者治愈,268例(53.07％)患者好转,71例(14.06％)患者未愈,1例(0.198％)患者死亡,手术治疗的治愈率显著高于单纯负压吸引、单纯换药治疗(x2=135.614,P＜0.001).结论 患病群体主要为中老年,年龄集中在51-70岁,男性患者居多,女性患者年龄高于男性患者.患者多合并慢性基础性疾病,需重视基础疾病的治疗.创面常见发病部位为足趾、足底、足背、足踝、足跟.创面合并微生物感染率非常高,抗感染治疗要及时、合理.相比单纯负压吸引、单纯换药治疗,手术治疗的治愈率更高.

关键词：糖尿病足、住院患者、回顾性研究、感染、治疗效果

所属期刊栏目：17

分类号：R605.97;R197.32;R541.4

在线出版日期：2023-01-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：405-410