10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2022.04.002
湖北省某创面修复中心慢性难愈合创面住院患者的流行病学调查分析
目的 通过对湖北省某创面修复中心慢性难愈合创面住院患者的病例资料进行回顾,分析其流行病学特点,以期为该病防治对策的制订提供参考.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月华中科技大学同济医学院附属梨园医院创面修复中心收治的慢性难愈合创面住院患者的病例资料.收集信息包括患者的性别、居住地区、职业、基础疾病、吸烟史、创面类型、年龄、住院时间、住院费用、治疗方式(手术治疗、保守治疗)、临床转归、各项医疗费用情况及创面检出病原菌情况.数据比较采用x2检验和Kruskal-WallisH检验.结果(1)本研究共纳入慢性难愈合创面住院患者2 402例,其中男1 593例(66.3%),女809例(33.7%);城市人口 1 459例(60.7%),农村人口943例(39.3%);患者离退休及从事体力劳动所占比例较大,分别为52.1%、28.8%;74.4%的患者合并有糖尿病,其次是高血压(57.5%)和心脏病(31.8%);52.7%的患者有吸烟史.(2)不同创面类型中,糖尿病创面最为多见,占62.3%(1 497/2 402);其次是压力性创面,占13.9%(334/2 402);动脉性创面占6.2%(148/2 402);静脉性创面占5.0%(121/2 402),其他原因所致创面占12.6%(302/2 402).(3)不同创面类型的慢性难愈合创面患者的性别和年龄段分布比较,差异均有统计学意义(x2=30.564、28.536,P<0.05);其中患病比例最高的年龄段为61~80岁(54.7%),其次为41~60岁(29.4%)和80岁以上(11.8%);41~60岁和61~80岁为糖尿病创面和静脉性创面高发年龄段,61~80岁和80岁以上为压力性创面和动脉性创面高发年龄段.(4)2 402例慢性难愈合创面住院患者中,压力性创面患者的平均住院时间最长,为31(19,35)d,动脉性创面和静脉性创面患者的平均住院时间最短,分别为19(9,25)d和19(11,26)d;动脉性创面患者的平均住院费用最高,为91 361.5(17 033.5,143 090.4)元,其次为糖尿病创面患者,为 45 008.4(10 574.0,57 020.7)元;不同类型慢性难愈合创面住院患者的住院时间及住院费用比较,差异均有统计学意义(x2=25.346、32.460,P<0.05).(5)手术治疗的患者中,压力性创面患者的住院时间最长,为39(26,42)d、动脉性创面患者的住院费用最高,为118 341.1(77 151.3,162 281.1)元;保守治疗的患者中,其他创面患者的住院时间最长、动脉性创面患者的住院费用最高;不同治疗方式患者的住院费用及住院时间比较,差异均有统计学意义(x2=110.260、120.765,P<0.05).(6)2 402例患者中,痊愈占22.0%(529/2 402),显效占76.3%(1 833/2 402),未愈占1.7%(40/2 402),未愈患者中死亡12例,占患者
流行病学、伤口愈合、慢性难愈合创面、住院患者、临床特点
R184.3;R516.5;R698+.1
湖北省慢性创面;糖尿病医学临床研究中心资助项目;湖北省自然科学基金面上项目;国家自然科学基金;国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目
2022-09-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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