国产手术导航系统在全髋关节置换术中的应用

摘要：

目的 目的探讨国产手术导航系统辅助全髋关节置换术(THA)的有效性和安全性.方法 选择赤峰市医院骨关节科2021年5月至9月收治的符合入选标准的拟接受THA的患者42例,通过中央随机化系统将患者分为试验组(n=19)与对照组(n=23).2组患者入院后常规行患侧髋关节X线、全骨盆CT等术前相关检查,试验组患者术中应用国产手术导航系统辅助完成THA,对照组患者使用传统手术方法完成THA.2组患者术后常规预防感染、预防下肢深静脉血栓,并行髋关节功能锻炼.记录2组患者手术时间、术中出血量.术后1个月,通过影像学检查测量髋臼假体角度并计算2组患者髋臼假体角度位于Lewinnek安全区的比例.术后1个月,比较2组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评估评分、Harris髋关节评分、SF-36健康调查评分、髋关节活动度、关节脱位率和并发症发生率.数据行独立样本t检验、x2检验.结果 试验组手术时间为(107.7±25.3)min,较对照组[(80.2±21.7)min]延长,差异有统计学意义(t=3.791,P＜0.05);试验组术中出血量为(281.6±151.1)mL,与对照组[(233.9±117.7)mL]比较,差异无统计学意义(t=1.149,P=0.257).术后1个月,试验组髋臼假体角度位于Lewinnek安全区的比例为94.7％(18/19),与对照组[60.9％(14/23)]比较,比较差异有统计学意义(x2=6.579,P=0.010.术后1个月,试验组组患者WOMAC量表评估评分、Harris髋关节评分、SF-36健康调查评分分别为(13.8±7.3)、(80.9±6.8)、(602.6±69.4)分,与对照组[(14.8±8.3)、(80.3±7.9)、(588.8±114.7)分]比较,差异均无统计学意义(t=-0.409、0.276、0.458,P=0.257、0.685、0.784、0.650).术后1个月,试验组患者髋关节内收(15.3±4.6)°,外展(33.3±7.7)°,内旋(13.7±4.4)°,外旋(23.9±14.4)°,屈曲(100.0±10.8)°,与对照组[内收(15.7±4.6)°、外展(32.8±7.0)°、内旋(12.6±4.7)°、外旋(19.1±8.5)°、屈曲(95.4±12.5)°]比较,差异均无统计学意义(t=-0.274、0.146、0.759、1.348、1.251,P=0.785、0.885、0.452、0.185、0.218).术后 1 个月,试验组患者术后无关节脱位发生,对照组患者关节脱位率为4.3％(1/23),2组比较差异无统计学意义(x2=0.000,P=1.000);试验组并发症发生率为21.1％(4/19),与对照组[13.0％(3/23)]比较,差异无统计学意义(x2=0.077,P=0.782).结论 国产手术导航系统辅助THA较传统THA髋臼假体角度更加精准,安全性更高,但是手术时间相对延长,术后早期临床效果相同.

关键词：关节成形术、置换、髋、外科手术、计算机辅助、导航

所属期刊栏目：17

分类号：R687.4;R459.9;R318

在线出版日期：2022-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：213-220