特重度烧伤合并吸入性损伤患者血流感染的临床特征及其主要风险因素分析

摘要：

目的 通过研究特重度烧伤合并吸入性损伤患者临床特征和风险因素,为未来构建特重度烧伤合并吸入性损伤患者血流感染风险模型提供依据.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科2010年1月1日至2019年12月31日收治的符合入选标准的185例患者的病历资料.分析其基本特征、烧伤情况、转运情况、血流感染的特点、治疗及结局.根据其是否发生血流感染将患者分为感染组62例(33.51％)和未感染组123例(66.49％),分析该类患者血流感染的临床特征及发生血流感染的危险因素,并行单因素分析和Logistic回归分析.结果 185例特重度烧伤合并吸入性损伤患者中有62例发生血流感染.检出阳性率从高到低的前3位细菌分别是肺炎克雷伯菌(36.25％),铜绿假单胞菌(28.75％),鲍曼不动杆菌(13.75％).感染组烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积均显著高于非感染组,差异均有统计学意义(Z =4.361、4.652,P＜0.05);感染组ICU住院时间、住院时间显著长于非感染组,差异均有统计学意义(Z =4.297、2.769,P＜ 0.05).感染组和非感染组男女构成比差异有统计学意义(x2=4.237,P＜0.05).感染组和非感染组接受机械通气的患者构成比差异有统计学意义(x2=13.788,P＜ 0.05).最终Logistic回归结果显示ICU住院时间为独立危险因素(OR=1.035,95％CI=1.014 ～1.057,P＜0.05).结论 特重度烧伤合并吸入性损伤患者具有血流感染高风险,其中肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等革兰氏阴性菌为主要致病菌,ICU住院时间为特重度烧伤合并吸入性损伤患者发生血流感染的独立危险因素.

关键词：烧伤;损伤,吸入性;危险因素;血流感染

所属期刊栏目：16

在线出版日期：2021-11-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：406-410