10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2020.02.015
深部组织损伤三例临床护理实践的探讨
深部组织损伤(deep tissue injury,DTI)是压力性损伤的一种,其特征是在完整皮肤下出现坏死的组织块.就皮肤全层而言,骨骼肌较之皮肤和皮下脂肪对机械负荷的耐受性差.当压力长时间产生时,处于深部的骨骼肌将先期发生损伤,逐渐进展至皮肤,是由里及表的过程[1].美国国家压疮咨询委员会将其描述为皮肤完整或不完整,局部呈现持续指压不变白的深红色、栗色、紫色,或表皮分离后可见黑色创基或充血的水泡[2].DTI早期隐匿性强,结局差异性大,严重者可发展至全层皮肤和组织缺损且进展迅速,若处理不当,不仅会延误伤口的治疗,更易引起家属和患者的不理解,造成医疗纠纷.但DTI在临床中并不常见,国外数据显示仅占压力性损伤总数的0.4% ~4.0% [3-4],这使得护理人员缺乏相关经验,临床实践中存在困惑.现介绍3例DTI病例,重点分析了早期识别、护理措施和医疗风险防范3个关键环节的临床工作难点所在,介绍相关护理经验,希望为临床工作提供借鉴.
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2020-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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