晚期直肠腺癌转移会阴部溃疡一例的创面修复

摘要：

患者男,75岁,2006年7月无明显诱因出现便血,在当地医院行肠镜检查诊断为直肠腺癌.2006年8月30日,在上海交通大学医学院附属瑞金医院行直肠癌根治术并行左下腹壁结肠造瘘,术后病理报告显示:直肠腺癌2级(盘状型),肿瘤浸润肠壁全层,直肠管状绒毛状腺癌,局部癌变;肠系膜淋巴结2枚,未见肿瘤转移,术后行化疗.2009年9月,患者出现会阴部坠痛合并会阴部皮下肿块,于2009年10月16日行会阴部肿块切除术,术中见肿块源于盆腔,向前浸润生殖隔至皮下,大小为2.5 cm×3.0 cm.术后病理示为腺癌,术后行静脉化疗5周期(方案不详).2011年4月再次出现会阴部疼痛,查PETCT示:会阴部见一结节状软组织影,边界尚清晰,氟代脱氧葡萄糖代谢异常.于2011年6月1日至201 1年7月14日在上海市第六人民医院行会阴部复发肿块放疗,放疗后肿块缩小、疼痛减轻.2015年2月患者再次出现会阴部疼痛,呈持续性坠痛,直立行走时疼痛明显,伴排尿不畅;2015年2月13日在上海市第六人民医院行尿道镜检查术,发现尿道膜部多发新生物,呈触须样,病理活检显示:(尿道膜部)浸润性腺癌,结合“原直肠腺癌”手术病史考虑为浸润性直肠腺癌.2015年3月3日在该院全身麻醉下行膀胱造瘘术,术后出现持续性肉眼血尿,未好转.2015年6月复查盆腔MRI增强显示:直肠腺癌复发,侵犯尿道、前列腺至阴囊、阴茎;双侧髂血管旁、双腹股沟多发肿大淋巴结;胸部CT提示两肺多发转移.

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在线出版日期：2019-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：478-480