10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2017.05.007
(足母)展肌肌瓣联合创面负压治疗在糖尿病足窦道的效果
目的 探讨(足母)展肌肌瓣联合创面负压治疗糖尿病足窦道的疗效.方法 选取2013年1月至2015年12月北京大学第四临床医学院烧伤科41例患者,按照简单随机化分为实验组(n=20)和对照组(n=21).所有病例均在抗感染、抗凝、控制血糖、血L压、血脂的前提下进行.实验组采取两次手术,第一次手术彻底清创后应用负压创面治疗,第二次手术采用(足母)展肌肌瓣填塞窦道腔.对照组清创手术后一直应用负压创面治疗.比较两组患者创面的愈合时间、平均住院时间、住院花费的平均费用以及手术次数.数据比较采用独立样本的t检验.结果 实验组平均愈合时间(20.8±1.8)d比对照组(34.2±3.3)d明显缩短,差异有统计学意义(t=-16.40,P<0.05);实验组平均住院时间(23.4±2.3)d比对照组(36.7±3.7)d明显缩短,差异有统计学意义(t=-13.87,P<0.05);实验组平均医疗花费(31710.45±1092.70)元比对照组(42528.57±1071.05)元明显降低,差异有统计学意义(t=-32.01,P<0.05);实验组手术次数(2.0±0.0)次比对照组(4.7±0.7)次明显减少,差异有统计学意义(t=-13.87,P<0.05).结论 彻底清创是糖尿病足窦道愈合必要前提.(足母)展肌肌瓣联合创面负压装置治疗糖尿病足窦道,尤其足跟位置的窦道,能够取得满意的效果.
外科皮瓣、肌、负压伤口疗法、糖尿病足、清创术、窦道
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北京市科技计划课题Z111107058811098
2018-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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