手背深度烧伤后植皮止血方法对手术效果影响的比较

摘要：

目的 比较手背Ⅲ度烧伤创面行切痂后两种不同止血方法对手术效果的影响.方法将30例32处手背Ⅲ度烧伤、需手术切痂植皮患者按随机数字表法随机分为两组,每组16手(2人为双手烧伤).观察组(全程应用止血带)扎电动止血带后行手背创面切痂,无明显活动性出血点后将中厚皮片置于创面,无菌敷料加压包扎,松止血带.对照组(短程应用止血带)扎电动止血带后行手背创面切痂,电刀止血后松止血带,再次电刀止血,无明显活动性出血点后将中厚皮片置于创面,无菌敷料加压包扎.记录和比较两组患者术后血常规结果变化及手术失血量、手术时间、皮片成活率和皮片下血肿形成情况. 结果 术后观察组和对照组红细胞计数分别为(4.16 ± 0.53)×1012/L和(4.00 ± 0.50)×1012/L,血红蛋白浓度分别为(124.14 ± 8.63)g/L和(120.29 ± 7.53)g/L,红细胞压积分别为(40.64 ± 5.47)%和(40.79 ± 4.59)%,手术失血量分别为(6.73 ± 1.58)mL和(7.02 ± 1.17)mL,皮片下血肿面积分别为(2.63 ± 2.60)cm2和(3.45 ± 2.15)cm2,两组比较差异均无统计学意义(P值均大于0.05);在总体手术时间方面,观察组和对照组分别为(39.14 ± 6.67)min和(59.14 ± 4.79)min,两组比较差异有统计学意义(t=-0.90,P=0.000);此外,观察组的皮片成活率(96.25 ± 3.37)%高于对照组(95.51 ± 2.25)%),差异有统计学意义(t=0.729,P=0.015).结论 全程应用止血带较短程应用止血带术式的手术总体时间缩短,皮片成活率提高,二者在术后血常规改变及皮片下血肿形成方面差异无统计学意义.

关键词：手、烧伤、止血带、皮片移植

所属期刊栏目：12

分类号：R68;R65

在线出版日期：2017-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：228-231