10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2017.02.019
血滤加负压封闭引流术治疗重度烧伤并发急性肾功能衰竭一例
患者男,44岁,于2014年6月3日4时,因火焰烧伤急送某医院就诊,行补液及抗感染治疗9h后,于2014年6月4日13时转入山东省滕州市中心人民医院.入院查体:体温:37.6℃、脉搏:56次/min、心率:17次/min、血压:120/90 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).神志清,口渴烦躁,创面分布于四肢、臀部,苍白,其中右下肢创面呈皮革样变;左下肢内侧、臀部创面呈红白相间.双上肢、躯干散在小创面呈红白相间.伤后10 h总尿量为450 mL,呈酱油色.液体总输入量900 mL,且仅为晶体液.实验室检查:血常规:白细胞27.88×109/L,红细胞5.00×109/L,血红蛋白161 g/L,红细胞压积47.3%,血小板439×109/L.血生化检查:总蛋白39.6 g/L,白蛋白24.1 g/L,尿素13.8 mmol,肌酐152.2 μmol.尿液分析:尿蛋白2+,隐血3+.入院诊断:(1)重度烧伤,烧伤面积为40%总体表面积(total body surface area,TBSA),深Ⅱ度、Ⅲ度;(2)急性肾功能不全.
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R65;R5
2017-06-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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