大面积烧伤患者创面外用酒精引起酒精中毒8例

摘要：

目的 总结大面积烧伤患者创面外用酒精引起酒精中毒的诊疗经验和教训.方法 回顾2004年10月至2013年10月,北京丰台右安门医院收治的大面积烧伤患者创面外用酒精引起酒精中毒者8例,其中男3例,女5例,年龄为22～65岁,煤气火焰烧伤5例,汽油火焰烧伤2例,漆料火焰烧伤1例,烧伤总面积为62％ ～ 85％总体表面积(TBSA).8例患者均行四肢创面切削痂大张异种皮加自体微粒皮移植术,其中5例患者削痂达脂肪层,3例患者切痂达深筋膜层,异种皮覆盖后4例外用酒精油纱加两层酒精纱布加棉垫包扎,4例外用酒精银离子烧烫伤敷料(阿杰姆)加两层酒精纱布加棉垫包扎,8例患者均于术后3h内出现酒精中毒,中度中毒6例,重度中毒2例.6例中度中毒患者立即给予去除酒精敷料,0.9％氯化钠溶液冲洗后改用其他抗菌敷料;2例重度中毒患者除更换敷料外,还予纳洛酮促醒、多巴胺升压、奥美拉唑抑酸等治疗.结果 6例中度中毒患者于术后6～10h逐渐清醒,术后12h生命体征平稳,症状消失;2例重度中毒患者于术后12 ～16 h逐渐清醒,术后24 h症状完全消失.8例患者创面最终均痊愈,出院.结论 大面积烧伤患者术中应用酒精敷料包扎有导致患者酒精中毒的危险,不过如果术后能早期做出诊断,给予及时正确处理往往可转危为安.大面积烧伤患者术中不用或少用酒精敷料包扎,减少酒精中毒风险.

关键词：烧伤、创面、酒精中毒

所属期刊栏目：10

分类号：R59;R99

在线出版日期：2016-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：47-48