单侧与双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折有效性与安全性比较的Meta分析

摘要：

目的 通过Meta分析评价单、双侧入路经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效性与安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、CNKI、万方数据库和中国生物医学文献数据库,手工检索相关文献的参考文献及主要中英文骨科杂志.收集1980年1月至2015年3月比较单侧和双侧PVP临床疗效与安全性的中、英文随机对照研究,评价纳入研究的方法学质量并提取资料,比较两组患者的手术时间、骨水泥注入量、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分改善及并发症发生情况.统计软件采用Cochrane协作网提供的RevMan5.2.结果 共检索到相关文献261篇,纳入5项随机对照试验.Meta分析结果显示:与双侧入路PVP相比,单侧入路缩短了手术时间[WMD=-17.28,95％ CI(-23.54,-11.03),P＜0.01]、减少了骨水泥注入量[WMD=-1.74,95％ CI(-2.28,-1.20),P＜0.01],但在长期随访中其对患者疼痛VAS评分的改善差于双侧入路[WMD =0.30,95％ CI(0.05,0.55),P＜0.01];患者术后短期随访VAS疼痛评分、ODI评分及术后并发症发生情况方面二者间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单、双侧PVP均可显著缓解患者疼痛,提高患者生活质量,二者安全性相当.单侧入路具有操作时间短、骨水泥注入量少等优点,但其在改善患者术后疼痛的长期疗效方面差于双侧入路.

关键词：椎体成形术、骨质疏松、骨折、压缩性、Meta分析

所属期刊栏目：10

分类号：R6 ;R65

资助基金：全军临床高新技术重大课题项目2002Z019

在线出版日期：2015-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：25-29