10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2013.03.021
指外伤术后局部区域镇痛的临床应用分析
目的 探讨局部镇痛在指部外伤术后的临床应用.方法 146例指外伤患者随机分成区域镇痛组和患者静脉自控镇痛(PCIA)组,每组73例.区域镇痛组采用利多卡因和罂粟碱手部插管镇痛抗痉挛,PCIA组患者采用芬太尼和氟哌利多自控镇痛.结果 区域镇痛组和PCIA组术后8 d VAS评分分别为0.68±0.52、2.65±1.09,差异有高度统计学意义(t=13.937,P<0.01).区域镇痛组断指和皮瓣无一例发生血管危象,PCIA组因顽固性血管痉挛导致断指4指失败,皮瓣2例失败.两组指骨骨折均愈合.区域镇痛组无全身和局部并发症,而PCIA组有42例出现恶心、头晕等不良反应,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 指部外伤术后应用利多卡因和罂粟碱局部镇痛抗痉挛效果安全可靠,尤其适用于断指再植和皮瓣移植.
镇痛、抗痉挛、指外伤
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R74;R61
2013-09-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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