肥胖患者乳房再造手术方式和时机的探讨

摘要：

目的 探讨在肥胖患者中,乳房再造手术方式(肌皮瓣再造或假体植入)及手术时机(即刻或延迟再造)的选择.方法 回顾性分析2000年1月至2011年12月间河南省人民医院乳腺甲状腺外科行假体植入和腹直肌肌皮瓣乳房再造的肥胖病例284例.根据国际卫生组织肥胖分级:一度肥胖,体重指数,30.0～34.9 kg/m2;二度肥胖,体重指数35.0～39.9 kg/m2;三度肥胖,体重指数大于等于40 kg/m2.观察指标为284例不同肥胖程度的患者行假体植入和腹直肌肌皮瓣乳房的总体并发症并计算分析再造失败率.结果 本研究共包括284例肥胖患者的310例乳房再造手术(164例肌皮瓣再造及146例假体植入再造),中位随访时间为20个月.假体植入比肌皮瓣移植手术失败率更高(15.7% vs 1.2%).中重度肥胖患者行假体植入或肌皮瓣再造的失败率差异最为显著,其中二度肥(22.9% vs 0),三度肥胖(25.0% vs 0),而在一度肥胖患者中差异较小(11.0% vs 1.6%).结论 肥胖患者尤其是中重度肥胖者行假体植入乳房再造的失败率更高,腹直肌肌皮瓣再造技术也许更适合这类人群;延迟手术和即刻手术总体并发症差异不具有统计学意义.

关键词：乳房成形术、肥胖症、体重指数

所属期刊栏目：7

分类号：R5 ;R57

在线出版日期：2013-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：631-635