10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2012.04.013
新鲜与陈旧性腱性锤状指保守治疗效果的比较
目的 对比研究采用支具固定治疗新鲜与陈旧性腱性锤状指的临床疗效.方法 回顾性分析2008年5月至2011年2月在门诊接受支具治疗,且有完整随访资料的54例腱性锤状指患者.患者按照伤后接受治疗时间的早晚分成两组,即新鲜组和陈旧组.其中新鲜组30例,从受伤到接受固定的时间为1~14 d,平均为5 d;陈旧组24例,从受伤到固定的时间为4~12周,平均为6周.两组均采用支具将近侧指间关节固定于伸直位0°,远侧指间关节过伸位.固定6周后去除外固定,加强功能锻炼,但继续用夜间支具固定1周.结果 54例患者随访时间为2~8个月,平均3.5个月.治疗前新鲜组的伸直欠缺角度平均(37.0±9.1)°,陈旧组为(40.2±10.2)°,两组间治疗前差异无统计学意义(t=1.22,P=0.22).治疗后新鲜组(0°~7°)与陈旧组(0°~5°)伸直欠缺角度中位数均为0°,差异无统计学意义(Z=1.59,P=0.11).按Patel法功能评定结果:治疗后,新鲜组优83.3%,良16.7%,陈旧组优79.1%,良20.9%,两组优良率差异无统计学意义(χ2=0.11,P=0.72).结论 采用支具固定患指这种保守治疗方法,对新鲜性及陈旧性锤状指均有效,而且两者的治疗效果相当.
手畸形、获得性、外固定器、锤状指、伸肌腱
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R68;R27
2012-12-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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