胰岛素/葡萄糖-胰岛素-钾干预对严重烧伤早期的影响

摘要：

目的 了解胰岛素/葡萄糖-胰岛素-钾(GIK)干预治疗对严重烧伤患者早期的影响.方法 回顾性分析青岛市立医院烧伤整形科2008年7月至2010年7月收治的资料较完整的58例大面积烧伤住院患者.依据入院后是否给予胰岛素/GIK干预治疗将58例患者分为胰岛素/GIK干预组(30例)和对照组(28例),胰岛素/GIK干预组患者入院后给予胰岛素/GIK干预治疗,对照组按临床常规治疗.治疗后1、3、5、7 、9 d晨抽取两组患者的静脉血,检测血浆血糖、血脂、蛋白质代谢以及心肝功能水平、凝血等各项指标.观察应激性糖尿病及脓毒症的发生.结果 胰岛素/GIK干预组应激性糖尿病及脓毒症发生明显低于对照组(P＜0.05).胰岛素/GIK干预组前白蛋白(PA)在伤后第7天较对照组升高(P＜0.05);甘油三脂(TG)在伤后第5天较对照组降低(P＜0.05);高密度脂蛋白(HDL)在伤后第5天较对照组升高(P＜0.05);乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)较对照组分别在第5、7、9天降低(P＜0.05);丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ- GT)在伤后第9天较对照组降低(P＜0.05);活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)在伤后第5天较对照组降低;纤维蛋白原(FBG)伤后第5天较对照组增加(P＜0.05).结论 严重烧伤后行胰岛素/GIK干预治疗,可以减少应激性糖尿病的发生,对脂代谢、蛋白质代谢产生一定的影响,改善心、肝功能,减弱烧伤患者的炎性介质反应.

关键词：胰岛素、干预性研究、烧伤

所属期刊栏目：5

分类号：R5 ;R72

在线出版日期：2011-03-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：739-745