急性创伤性脑损伤患者入院时血清白蛋白水平与临床预后的相关性分析

摘要：

目的:探讨急性创伤性脑损伤（TBI）患者入院时血清白蛋白水平与其临床预后的相关性。方法:选择西部战区总医院神经外科ICU自2019年1月1日至2020年12月31日收治的154例急性中度至特重度TBI患者[入院时格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分3~12分]为研究对象，详细收集患者的临床资料，如年龄、性别、GCS评分、血清白蛋白水平（<35 g/L为低白蛋白血症）、血红蛋白水平以及合并症、治疗措施、出院后6个月预后情况[格拉斯哥预后量表（GOS）评分1~2分为预后不良，GOS评分3~5分为预后良好]等，应用单因素及多因素Logistic回归筛选影响患者临床预后的独立因素，以及比较不同分组患者间预后不良率、ICU住院时间、住院总费用等的差异。结果:154例患者中预后不良43例，预后良好111例。入院时血清白蛋白水平(
OR=0.916，95%
CI：0.843~0.996，
P=0.040)及入院时GCS评分(
OR=0.701，95%
CI：0.594~0.828，
P<0.001)为影响患者预后的独立因素。入院时低白蛋白血症组患者（
n=70）的预后不良率、ICU住院时间、住院总费用均明显高于无低白蛋白血症组（
n=84），差异均有统计学意义（
P<0.05）。入院时GCS评分9~12分患者（
n=58）中，低白蛋白血症组（
n=27）患者的预后不良率、ICU住院时间、住院总费用均明显高于无低白蛋白血症组（
n=31），差异均有统计学意义（
P<0.05）；入院时GCS评分3~8分患者（
n=96）中，低白蛋白血症组患者（
n=74）的预后不良率明显高于无低白蛋白血症组（
n=22），差异均有统计学意义（
P<0.05）。预后良好患者中，低白蛋白血症组患者（
n=56）的总住院时间、ICU住院时间、住院总费用均明显高于无低白蛋白血症组（
n=55），差异均有统计学意义（
P<0.05）。
结论:入院时血清白蛋白水平低易导致急性TBI患者预后不良及ICU住院时间延长、住院总费用增高。

关键词：创伤性脑损伤、白蛋白、临床预后

所属期刊栏目：22

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：904-909