10.3760/cma.j.cn115354-20200702-00530
双侧丘脑底核脑深部电刺激对PD患者焦虑症状的短期影响
目的:探讨双侧丘脑底核脑深部电刺激(STN-DBS)对帕金森病(PD)患者焦虑症状及生活质量的短期影响。方法:对上海交通大学附属瑞金医院功能神经外科中心自2017年8月至2019年8月行双侧STN-DBS治疗的39例PD患者,分别于术前、术后1个月和末次随访时进行贝克焦虑自评量表(BAI)、贝克抑郁自评量表(BDI)评分,于术前和术后末次随访时进行帕金森病患者生活质量问卷-8项(PDQ-8)评分,采用统计学方法分析各节点间评分的差异,以及评分改善程度间的相关性;并进一步依据术前BAI评分将患者分为无焦虑组(
n=18)、轻度焦虑组(
n=10)、中度焦虑组(
n=8)和重度焦虑组(
n=3),以进行亚组分析。
结果:(1)39例患者术后1个月及末次随访时的BAI评分[14(8,20)分、9(3,14)分]均明显低于术前[16(9,27)分],术后末次随访时的BDI评分[8(6,16)分]及PDQ-8评分[3(2,6)分]均明显低于术前[15(8,21)分、9(6,13)分],差异均有统计学意义(
P<0.05)。(2)相关性分析显示,术后末次随访时的BAI评分较术前的改善程度与BDI评分的改善程度呈正相关关系(
r
s=0.722,
P=0.000),也与术前BDI评分及术前PDQ-8评分呈负相关关系(
r
s=-0.714,
P=0.000;
r
s=-0.378,
P=0.018)。(3)亚组分析显示,轻度焦虑组和中度焦虑组患者中,术后末次随访时的BAI评分均明显低于术前,差异均有统计学意义(
P<0.05);轻度焦虑组、中度焦虑组与重度焦虑组患者的术后末次随访时的BAI评分较术前的改善程度均明显高于无焦虑组,差异均有统计学意义(
P<0.05)。
结论:双侧STN-DBS能在短期内显著改善PD患者的焦虑症状,提高其生活质量,提示STN参与了PD患者焦虑症状的神经机制。
帕金森病、脑深部电刺激、丘脑底核、焦虑症状、生活质量
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国家自然科学基金81971294;National Natural Science Foundation of China81971294
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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