10.3760/cma.j.cn115354-20200814-00653
血管压迫程度在三叉神经痛患者预后评估中的应用价值分析
目的:探讨术前MRI评估的原发性三叉神经痛(TN)患者三叉神经颅内段血管压迫程度对TN患者显微血管减压术(MVD)后预后的预测价值。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科自2015年1月至2017年12月行MVD术治疗的270例TN患者临床及MRI资料。参照Sindou等方法及Jannetta等标准,根据患者术前MRI资料将患者分为轻度血管压迫组患者(71例)及重度血管压迫组患者(199例),根据患者症状特点将其分为典型TN组患者(219例)及非典型TN组患者(51例),比较不同分组患者随访1年后的预后差异。结果:术中所见血管压迫程度与术前影像学评估结果基本一致,256例患者术中所见符合术前影像评估分级,符合率为94.8%(256/270)。轻度血管压迫组患者与血管重度压迫组患者预后差异有统计学意义(
Z=-3.420,
P=0.001),平均秩次提示重度血管压迫患者预后优于轻度血管压迫患者(142.01
vs. 117.25)。典型TN组患者与非典型TN组患者的预后差异有统计学意义(
Z=-5.810,
P=0.000),平均秩次提示典型TN患者预后优于非典型TN患者(144.45
vs. 97.08)。
结论:术前MRI评估TN患者三叉神经颅内段血管压迫程度方法可靠,重度血管压迫患者及典型TN患者MVD术后疗效较好。
三叉神经痛、显微血管减压术、神经血管压迫程度、预后
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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